荒川区中小企業融資制度申請書類等

あっせん申込書の様式^{_{（令和8年1月改定）}}にご注意ください

荒川区中小企業融資あっせん申込書（第1号～第5号様式・5枚複写式）は、令和8年1月から様式が変わりました。

移行期間の終わる令和8年4月1日以降、旧様式での区へのお申し込みは受付けできません。
新様式（経営支援課窓口配布）でのお申込みをお願いいたします。

新・旧様式の見分け方は、荒川区中小企業融資あっせん申込書（第1号様式）新・旧比較（R8.1改定）（PDF：3,110KB）をご確認ください。

注釈1：令和8年3月末までは、旧様式でのお申込みも可能です。

注釈2：旧様式で区が発行したあっせん書は、令和8年4月以降も引き続き有効です。

融資申込必要書類一覧

融資あっせん申込時に区に提出する書類は、荒川区中小企業融資申込必要書類チェックリスト（創業支援融資以外）（PDF：383KB）をご覧ください。

※注釈　創業支援融資の申込必要書類については、創業相談等で来庁された際にご案内いたします。

各種様式ダウンロード

荒川区中小企業融資制度で使用する主な申請書類等です。
記入方法等は　経営支援課融資係までお問い合わせください。
なお、あっせん申込書は5枚複写の様式であるため、ホームページへの掲載は行っていません。（窓口配布のみ）

• 第11号様式　融資状況報告書（金融機関用）＿A4両面（PDF：231KB）（R7.4.1改定）
• 第13号様式　信用保証料補助金交付申請書兼請求書（PDF：158KB）
• 第15号様式　委任状（金融機関代理申請）（PDF：81KB）
• 第16号様式　荒川区中小企業融資あっせん及び利子補給等に係わる念書（PDF：155KB）
• 第17号様式　荒川区中小企業融資変更届（PDF：86KB）
• 第18号様式　荒川区中小企業融資変更届＿金融機関（PDF：102KB）
• 第19号様式　売上高等状況申告書（経営基盤強化融資）（PDF：75KB）
• 第21号様式　売掛金・受取手形等回収状況申告書（経営基盤強化融資）（PDF：215KB）
• 第22号様式　開業計画書（創業支援融資）（ワード：98KB）
• 第25号様式　新製品・新技術研究開発事業計画書（新分野進出等支援融資）（ワード：55KB）
• 第26号様式　事業転換等計画書(事業転換・事業多角化)（新分野進出等支援融資）（ワード：71KB）
• 第27号様式　事業承継計画書（事業承継支援融資）（PDF：174KB）
• 第29号様式　借換同意及び誓約書（PDF：91KB）
• 第30号様式　借換融資実行に伴う完済報告書（PDF：84KB）
• 第32号様式　区税納税状況等確認申請書（PDF：152KB）
• 第34号様式　委任状_区民税（PDF：71KB）
• 参考様式　経済急変対応融資（原油価格・物価高騰等対応）利用条件確認書（PDF：5KB）

関連PDFファイル

• 令和7年度荒川区中小企業融資制度のご案内（令和7年4月版パンフレット）（PDF：1,709KB）